人為什麼會生病

人為什麼會生病  

我們為什麼會生病？原因多了去了，病毒感染、基因遺傳，還有現代化引發的文明病，比如近視眼、高血壓之類的，病因不是已經很清楚了麼，怎麼還治不好？没有這麼簡單。仔細想想，疾病其實是一個非常奇怪的現象。

首先，人體是一部非常强大精密的機器。比如腎臟，一台冰箱那麼大的人工腎，只能完成腎臟的一小部分功能。再比如心臟，質量最好的人工心臟瓣膜，也只能用個幾年，可天然的心臟瓣膜，能在一生中柔和的開閉25億次。再看看大腦，能把生活中經歷的許多細節編碼記憶，在幾十年之後可以在不到一秒的時間內檢索出來，比計算機運算速度還要快。再比如視覺，當我們看到一條毒蛇，從毒蛇的影像落在視網膜上，到視網膜通過視神經向大腦输送信號，再到記憶中樞，反應出來這是是毒蛇，最後做出逃跑動作，前後還不到一秒鐘。

身體是一部如此强悍的機器，它還有一個特點：幾乎没有一個零件盡善盡美，還有一大堆低級的設計缺陷。進化既然能塑造出像眼球、心臟、大腦這麼精巧的器官，為什麼没有安排好措施預防近視、心肌梗死、老年痴呆症呢？大腦的精密程度和腦血管的狹窄程度比起來，就像是在一台奔馳上，用了一根塑料吸管當油路。再比如眼睛裡面有盲點，胃酸水平過高會導致胃潰瘍，免疫系統雖然强大，但是對抗感染的時候又經常失敗，而且好像還很弱智，還會攻擊我們自身的细胞，引發像濕熱、關節炎、甲亢之類的疾病。

再比如，既然DNA的双螺旋結構，能紀錄上萬億個細胞的設計方案，可當我們的手指受傷了，為什麼不能像海星這種低級生物那樣，重新長出一根來？類似的疑點還有很多。總之，核心的問題就一條，自然選擇既然能塑造出這麼强大的人體，為什麼偏偏要留下這些小瑕疵？這些導致人類生病的低級漏洞，為什麼没有被自然選擇淘汰掉？《我們為什麼會生病》這本書，提出了一個很有說服力的解釋。他說，人體，其實是一場精心安排的妥協。很多設計缺陷，其實都是為了更高的收益，而做出的一種無可奈何的讓步。

因為生物進化不像現代工程那樣，要先經過專家認證，做出一套十全十美的方案。它是邊施工邊設計，根據環境需要，隨時做一些缝缝補補。比如人的食道和氣管，是被吐槽最多的一個設計。因為食道是把食物送到胃裡，氣管是把空氣送到肺裡，按理說，井水不犯河水，可偏偏這兩根管道在咽喉交叉，造成重大的交通隱患，每次我們吞咽的時候都必須把氣管關閉，否則就會嗆著。據說每年都有好幾千人吃東西被噎死。看起來很不合理？但是換個角度，在漫長的進化歷程中看，它又非常合理。

因為最早期，陸地上没有生命，只有一些微小的生物生活在水裡，它們根本用不着喘氣，水中的溶解氧從體表渗透，就滿足了呼吸的需求，不需要氣管。後來隨著演化，身體越長越大，而且上了岸了，自然渗透不够用了，呼吸系統才應運而生。那剛開始的時候，怎麼會馬上近化出一整套呼吸系統呢？慢慢來可不行，喘氣這事，一分鐘也等不得，不可能一開始就單獨開辟一條呼吸通道。所以，只好就地取材，因陋就簡，給進食的管道加一個功能，讓它喘氣，這樣最省事。後來才漸漸分化成食道和氣管。所以，他們倆並不是設計在一起的，而是它們壓根就是親兄弟，後來分家了，住在隔壁而已。這個設計一旦形成之後，要改就麻煩了。

再比如痛風，我們都知道是由尿酸水平過高引起的，而且在所有的靈長類動物裡，人類的尿酸最高。為什麼？其實背後有一個更大的目標，就是長壽。有研究表明，尿酸似乎可以保護我們的細胞，避免氧化傷害，減緩衰老。所以，自然選擇在我們的祖先當中選擇了那些尿酸水平高的存活下來，哪怕是這些人更容易得痛風。

如果有老天爺的話，老天爺也很為難，他没有辦法設計一個完美的方案，他總是在兩害相權取其輕。有人打過一個比方說 : 如果要設計一輛新車，只要是一個專業的汽車設計師，這不是大難題。如果加一個要求呢？給你一部舊車，上面的零件一個不能少，都要用到新車裡去，那只能做修修補補的簡單改進版，這樣想造一台功能强大的新車，這就比登天還難了。老天爺就是解這道難題的設計師。性能改進的同時，留下大量的缺陷也就在所難免了。

很多低等動物都不需要交配，就可以單性生殖，甚至無性生殖。這個巨大的繁殖優勢，人為什麼偏偏没有呢？這背後也有一筆帳。要知道，人類進化歷史上最大的敵人，可不是獅子老虎，而是病毒。双方一直在做軍備競賽，人類不斷進化出更發達的免疫系統，病毒也在不斷變異，想方設法攻破防綫。假如人類是單性或者無性繁殖，基因就會變得非常單一，病毒只要攻破一個人的防綫，就等於找到了所有人的弱點，没准一場流感就能把整個物種全殺光。但是，有了兩性繁殖之後，人類的基因就變得很多樣，每個人的基因都不同，病毒想一次全攻破，也就没那麼容易。例如， 1950年代，人們吃的是大麥克蕉，香蕉是根球直接發芽長新苗，所以基因非常單一，就被一種真菌完全消滅。我們現在吃的香蕉是在中國大陸華南地區的華蕉，種植範圍極廣，現也面臨真菌的威脅。但科學家束手無策，這就是單一繁殖的大缺陷。只能碰運氣，看在其他物種上能否找到足以低抗哪種真菌的基因，來移殖改造。

總之，每一個缺點，都是為了更高的利益。這就是經濟學上講的，凡有收益，必有代價，這個原理在我們身體上的體現。我們為什麼會生病？因為我們要變得强大，所以，我們便得脆弱。聽起來不符合邏輯，但這正是自然選擇運行的規律。在變强的時候，能不能看到那些正在變得脆弱的所在？被强者欺壓的時候，能不能看到它的軟肋？看，其實很多人生的洞見，都可以從這個規律推演生發出來。

附記 : 

最近坊間一本"改變未來的秘密交易"，讀起來令人惶恐，其中第五、六章談到疾病與藥品的共生關係，在資本主義逐利的前提下，如果只有生病的人才吃藥，根本無法養活龐大的生技產業、製藥公司。不是你有病，是資本主義社會讓大眾有病。任何場合、各類情緒表徵如喜悅、恐懼而產生的任何冒汗、心悸、暈眩或其他強迫行為，都可以被定義為創傷、疾病。

於是想盡辦法來擴大吃藥的群眾基礎，常見手法是逐漸降低疾病的認定與診斷標準如過動、自閉、強調疑似與感染的高機率、在食品上故弄玄虛"製造"疾病恐慌，新增加可能原本不是病的病等等。多胖是胖 ? 現在BMI值標準，使世界百米短跑冠軍BOLT也超重；血壓120就算高血壓；顧客養生瘦身注定一再失敗，減肥公司確保一再賺錢；肥胖、百病元凶是糖，卻讓脂肪等背黑鍋來護糖，結果推低脂食物=含糖食物=肥胖，肥胖成流行病；降血脂藥拿來當糖吃；賣沒生病就是有效，生病則怪罪到其他地方的養生產品；運用各種方式蒐集每個人生理生活方式如呼吸分析、去過幾次麥當勞等數據，研判潛在疾病等等。總之，社會已經被塑造的過度依賴藥物，身在其中的你我，就需要藥物治療，若拒絕，那又是另一種疾病。