關懷空巢老人 功能式組合家庭

僅有父母與子女兩代組成的核心家庭，早已是當前社會主流。由於子女減少，且人口結構走向高齡化，再由於醫療進步，壽命延長，致空巢或獨居之老人住戶越來越多。這些老人又可以年紀區分為，65至80的老人，與80以上的老老人。後者由於生理器官機能自然退化，多需依賴他人協助照顧。重點是前者，這些長者若身體健康，經濟能力又好，在生活料理上自無大礙，更能藉此享受生命餘韻的恬靜。若身體欠佳，但經濟能力好，則能花錢買服務，進駐高級老人養護中心，也能有尊嚴的安度晚年。若身體與經濟條件俱差，又乏孝心子女照料，則只能求助社福機構，走完人生餘程，往往談不上什麼尊嚴。最後一種是身體健康，但經濟能力不佳，仍須為顧三頓忙，如何善於提供機會，讓這些長者既能適當的發揮餘光餘熱，又解決其能有尊嚴生活之苦，是值得社會關注的部分。

年輕核心家庭，一般說來經濟能力尚不穩固，子女幼小，又需買房，購車，花費極大。夫婦打拼，雙收入能勉力負擔。若因離婚，疾病，或意外因素形成單親家庭，收入立刻減少不說，對子女的照顧成為頭痛問題。褓姆費用昂貴，使自己的工作壓力更加沉重，雖說可再婚，除時間問題外，對既定已有難題能否緩解，甚或是新問題的加劇，實難逆料。此時若能考慮運用老者的餘力與智慧，協助單親顧幼之難；年輕人提供老者家的感覺，白日可同桌吃飯，夜晚各自回家，形成"臨時性功能式組合家庭"，雙方互惠其利，應是一個可考慮的選項。

功能性組合家庭人選配對，難在互信，互信的建立在於彼此瞭解。因此社福機構站在徵信與輔導立場，可由小社區著手，首先釐定功能範圍，與臨時的時間長短，以雙方意願為主，權利義務相互協商，雖無法律效力，卻須向社福機構或管區派出所備案。據報導，日本已在嘗試推廣。其實，在台灣的托老，托兒，安親班等服務，部分與組合式家庭功能重疊，但都是營利性質，比較不重視人性，尤其是老者的心理尊嚴。組合家庭即能彌補此一缺憾，較托管服務，或找外傭，外勞，省錢省心，又各得其所，值得試辦。

另外，據內政部2011年統計，全國65歲以上老人，有26萬系失智失能老人，需要24小時照料。方式不外，家人自行照顧，外勞看護與安養機構照顧，費用與品質優缺點各異。目前其中六分之一，約4萬人住在私人安養機構，而近7成私人安養機構不符合新的法令規定，將被迫關閉。此舉也迫使就養的老人必須搬遷。距離近是家屬選擇機構重要考慮因素之一，孝道親情與工作之兼顧，本已是失智失能家屬的兩難，若再添加路途勞頓一項，將更是情何以堪。政府的立法好意是否陳意過高，未能切合實際，形成好心恐辦了壞事，在不損及安養人與家屬權益下，如何監督業者，才是政府應辦事項。此段已超出組合家庭之範籌，但是值得關切的社會問題，要切實面對。